Самым безопасным видом транспорта считается самолет, а автомобиль - самым опасным. Тем не менее, обладателей аэрофобии в аэропорту значительно больше, чем амаксофобов на автобусной остановке.
Так же и со злокачественной гипертермией. Всего 1 случай на 60 000 наркозов может быть с ЗГТ. Некоторые анестезиологи за 30 лет постоянной практики ни разу (!) с ЗГТ не встречаются.
В моей практике таких случаев было два. Один из них даже описан в книгах и разрешился без применения дантролена.
Минута статистики:
- 1 случай на 9000 интубаций может закончится травмой зубов. Да и сама интубация включает 20 возможных осложнений.
- До 8 человек из 100 требуют нескольких попыток интубации.
- А каждый сотый пациент может столкнуться с критическим состоянием до, во время или после наркоза.
Но об этом почему-то никто не задумывается, а злокачественная гипертермия пугает пациентов по умолчанию, хотя это явление значительно более редкое. У вас больше шансов сломать зуб, нежели столкнуться с ЗГТ.
Но редкое не означает внезапное. А среди пациентов бытует мнение, будто ЗГТ - рррааазз!!! - и произошла.
Нет. Есть ряд предпосылок, по которым анестезиолог может отследить, что произойдёт, и подготовиться к этому.
Теперь про Дантролен, который не является антидотом, но позволяет снизить показатели смертности во много раз.
Если вдруг случилась ЗГТ -> дантролен -> отделение интенсивной терапии. После такого осложнения обязательно должно быть наблюдение.
В большинстве случаев можно обойтись и без дантролена, если знать, на что обращать внимание.
Кстати, с 2023 года дантролен зарегистрирован в РФ.